从静脉输入多少空气，才会致死？(2)

来源：临床荟萃 【在线投稿】栏目：综合新闻时间：2022年02月22日 03:07:54

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摘要：(3) 让患者处于头低足高左侧卧位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口，由于心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内。但是有研究指出

(3) 让患者处于头低足高左侧卧位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口，由于心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内。

但是有研究指出左侧卧位不适于左肺病变或缺损的患者，并且头低脚高位可能导致颅内压增高、脑疝形成，不适合颅内损伤的患者。

提醒：空气栓塞并非常见病例，很难进行大样本的临床随机对照试验。因此，患者发生空气栓塞时是否应调整为头低脚高位仍需进一步探索。尤其是怀疑颅内空气栓塞的患者使用头低脚高位更应慎重。

(4) 空气较多时，影响到心脏排血，要行右心室穿刺。

心肺复苏：当出现低血压、严重心动过缓等循环衰竭表现时，需使用血管活性药物予循环支持治疗，甚至需要心肺复苏。

研究表明，即使在患者没有心脏骤停的情况下，也可能需要胸外心脏按压。胸外心脏按压（100次/min）不仅可以提高心输出量，还可以将已经形成空气闭锁的气体栓子压碎，形成小的栓子进入肺循环，解除空气闭锁，使循环恢复。

(5) 必要时送高压氧舱治疗，如有脑性抽搐可应用安定，也可应用减少脑水肿药物、应用肝素和小分子右旋糖酐改善循环。

参考文献：

1、王晓慧，陈虹. 空气栓塞的诊治. 临床荟萃，2016，31（4）

2、王慧珍．肺栓塞的诊断与治疗研究进展．临床荟萃，2011，26（10）

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