这就是为什么疼痛药不能帮助你的背部疼痛

来源:临床荟萃 【在线投稿】 栏目:综合新闻 时间:2022年04月23日 03:14:16
作者:网站采编
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摘要:如果非处方止痛药似乎没有帮助你背痛的唠叨疼痛,那么你并不孤单。新的研究表明,非布洛芬和萘普生等非甾体类抗炎药(NSAIDs)对背痛患者几乎没有缓解作用,并且有可能引起严重

如果非处方止痛药似乎没有帮助你背痛的唠叨疼痛,那么你并不孤单。新的研究表明,非布洛芬和萘普生等非甾体类抗炎药(NSAIDs)对背痛患者几乎没有缓解作用,并且有可能引起严重的副作用。
来自澳大利亚乔治全球健康研究所的研究人员对35个先前发表的临床试验进行了荟萃分析,共有6,000多名参与者。发表在“?风湿病年报?”上的研究结果发现,?与服用安慰剂药物的患者相比,只有六分之一的人服用NSAID药物治疗背痛,症状明显减轻。服用NSAIDs的人比不报告胃肠道问题(包括胃溃疡和出血)的人的可能性高2.5倍。试验包括非处方药和处方药强度的NSAID。
那么为什么这些药物不适用于背部疼痛?- 如果它们不起作用,它们会起什么作用呢?我们向Penn State Health Milton S. Hershey医疗中心的骨科脊柱外科医生Jesse Bible提出了这些问题。
首先,圣经博士说,重要的是要了解新的研究包括患有一般脊柱疼痛(通常由年龄,磨损和关节炎引起)以及坐骨神经痛的人,这是由椎间盘突出引起的特定类型的疼痛或其他神经问题。
圣经博士说,由年龄或关节炎引起的背部疼痛是炎症,但坐骨神经痛不是。因此,NSAIDs不能很好地缓解坐骨神经痛的症状是有道理的,并且当这种类型的分析中包括坐骨神经痛时,NSAIDs的益处总体上不太明显。
因此,如果您正在使用止痛药而不是缓解疼痛,那么您应该做的第一件事就是找出导致背部疼痛的原因。你的医生可以帮助你,但这里有一个提示:如果背部的疼痛也会使一条腿或两条腿疼痛,那么它很可能与神经有关。
圣经博士说,好消息是,坐骨神经痛通常会在几周到几个月内自行清除。在此期间,您的医生可能会开出物理疗法和/或口服类固醇来缓解症状。
如果你的背部疼痛与神经无关,那可能是由炎症引起的 - 并且NSAIDs提供至少一点缓解的可能性更大。但是,圣经博士承认,它们并不适用于所有人。
“我认为大多数经历过背部疼痛的人都知道,非处方药不会成为灵丹妙药,”他说。“我们推荐的是各种生活方式的改变和治疗方法,除了服用避孕药外,还可以提供帮助。”
一直被证明有助于缓解疼痛的一件事是保持活跃。圣经博士特别建议加强核心的练习。
“你希望用坚实的基础包围你的脊柱 - 你的腹部肌肉,你的斜肌,脊柱肌肉,”他说。“激活和运作良好的人越多,脊椎所承受的重量和张力就越小。”
伸展也可以是有益的,通过保持肌肉松弛和减少进一步伤害的风险。Cochrane最近的一篇综述总结道,瑜伽可以减轻疼痛,至少暂时改善慢性背痛患者的功能。(这项研究的作者说,要小心行事,因为瑜伽和其他类型的运动有时会让背痛更严重。)
查沃特博士还告诉他的病人试验加热垫或冰袋,并了解什么让他们感觉良好。他说:“很多人都能找到一种对自己有效的日常活动修改方法。”“他们会说,‘我知道如果我今天去打高尔夫,我今晚就得在沙发上坐上几个小时,带着暖气。'”
如果患者由于胃肠道或肾脏问题不想或不能服用NSAIDs?,圣经博士称对乙酰氨基酚也是“帮助消除边缘”的选择。一些患者还会选择替代NSAIDs和对乙酰氨基酚所以他们每人都要少量。
圣经博士说,大多数患有慢性背痛的人都不会找到一种可以完全治愈它们的东西。但是反复试验 - 以及不同治疗的组合 - 可以帮助人们更加舒适。
虽然圣经博士是脊柱外科医生,但他很少建议手术治疗炎症性或坐骨神经痛相关的背部疼痛。(这通常用于涉及急性损伤的病例,或作为慢性疼痛的最后手段。)
他说:“研究表明,你最好找到适合日常生活的大量生活方式疗法,以帮助你保持活力并提供一些缓解。”

文章来源:《临床荟萃》 网址: http://www.lchczz.cn/zonghexinwen/2022/0423/1647.html



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